胎母輸血綜合征的臨床表現(xiàn)可能由胎兒貧血、胎兒水腫、胎動(dòng)減少、胎心率異常、新生兒貧血等癥狀組成。

1、胎兒貧血：胎兒血紅蛋白水平下降可能導(dǎo)致皮膚蒼白、肝脾腫大。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)大腦中動(dòng)脈血流速度增快，需通過(guò)宮內(nèi)輸血或提前分娩干預(yù)。

2、胎兒水腫：嚴(yán)重貧血引發(fā)心功能不全時(shí)，可能出現(xiàn)皮下組織水腫、胸腔積液。羊水穿刺檢測(cè)胎兒血紅蛋白結(jié)合超聲監(jiān)測(cè)有助于早期診斷。

3、胎動(dòng)減少：缺氧狀態(tài)下胎兒活動(dòng)力下降，孕婦自覺(jué)胎動(dòng)次數(shù)減少50%以上。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分評(píng)估胎兒狀態(tài)。

4、胎心率異常：多表現(xiàn)為正弦波型胎心曲線或心動(dòng)過(guò)緩。持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)異常波形時(shí)應(yīng)考慮急診剖宮產(chǎn)終止妊娠。

5、新生兒貧血：娩出后新生兒血紅蛋白常低于100g/L，可能伴蒼白、心動(dòng)過(guò)速。需進(jìn)行臍血血紅蛋白檢測(cè)并準(zhǔn)備紅細(xì)胞輸注治療。

孕期定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胎母輸血綜合征。建議孕婦每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。超聲多普勒監(jiān)測(cè)胎兒大腦中動(dòng)脈血流可作為篩查手段，確診需結(jié)合母血甲胎蛋白檢測(cè)和胎兒血紅蛋白測(cè)定。分娩后新生兒需轉(zhuǎn)入新生兒科監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化，必要時(shí)進(jìn)行光照療法預(yù)防高膽紅素血癥。