牙根裂可通過樹脂粘接修復、根管治療、牙冠修復、拔牙種植、正畸牽引等方式治療。牙根裂通常由外力撞擊、咬硬物、齲齒侵蝕、牙體結(jié)構(gòu)薄弱、長期磨牙等原因引起。
1、樹脂粘接修復:適用于輕微裂紋未傷及牙髓的情況。醫(yī)生使用復合樹脂材料填充裂縫,恢復牙齒形態(tài)和功能。操作過程無需磨除過多健康牙體組織,治療時間短且費用較低。術(shù)后避免咬硬物,定期復查粘接部位是否脫落。
2、根管治療:裂紋已導致牙髓感染時需清除壞死組織。通過開髓、根管預備、消毒充填等步驟消除炎癥,配合氫氧化鈣等根管消毒藥物控制感染。治療后的牙齒脆性增加,需盡快進行全冠修復保護??赡芘c細菌感染、物理刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛等癥狀。
3、牙冠修復:嚴重裂紋但牙根尚可保留時采用。全瓷冠或金屬烤瓷冠包裹患牙,分散咬合力防止裂紋擴展。修復前需制備牙體并取模,修復體邊緣需與牙齦緊密貼合。避免用修復牙啃咬堅果類食物,每年檢查冠邊緣密合度。
4、拔牙種植:縱裂至根尖的患牙需拔除。微創(chuàng)拔牙后植入種植體,骨結(jié)合完成后安裝基臺和牙冠。種植修復能維持牙槽骨高度,避免鄰牙傾斜??赡芘c創(chuàng)傷性咬合、牙根吸收等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咬合不適、牙齦腫脹等癥狀。
5、正畸牽引:青少年牙根未完全發(fā)育時可嘗試矯治。通過托槽和弓絲施加輕力,促使牙根向咬合面移動避開裂紋區(qū)。治療周期約6-12個月,需配合佩戴保持器。治療期間需使用沖牙器清潔托槽周圍,避免食用黏性食物。
日常選擇軟毛牙刷減少牙齒受力,使用含氟牙膏增強牙體抗裂性。攝入足量鈣質(zhì)和維生素D維持牙槽骨密度,咀嚼食物時注意兩側(cè)交替使用。長期夜磨牙者需佩戴咬合墊,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)隱裂。劇烈運動時佩戴運動護齒器,避免牙齒受到意外撞擊。