孕婦霉菌性陰道炎通常難以自愈,可通過克霉唑栓劑、制霉菌素陰道片、硝酸咪康唑等藥物治療。該病可能與妊娠期激素變化、陰道菌群失衡、血糖控制不佳、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)。
1、激素變化:
妊娠期雌激素水平升高導(dǎo)致陰道上皮糖原含量增加,為白色念珠菌繁殖創(chuàng)造條件。建議每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗液破壞陰道酸性環(huán)境。
2、菌群失衡:
陰道乳桿菌數(shù)量減少會削弱對致病菌的抑制作用??蓴z入無糖酸奶補(bǔ)充益生菌,避免濫用抗生素,同房前后注意清潔。
3、血糖異常:
妊娠糖尿病孕婦陰道糖分含量更高,需監(jiān)測餐后血糖值??刂泼咳罩魇硵z入量在200-250克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。
4、免疫抑制:
孕婦Th1型細(xì)胞免疫應(yīng)答減弱,可能與胎盤分泌的孕酮有關(guān)。保證每日7-8小時睡眠,補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果。
5、衛(wèi)生因素:
使用護(hù)墊超過4小時不更換、如廁擦拭方向錯誤等行為易引發(fā)感染。建議如廁后從前向后擦拭,護(hù)墊每2-3小時更換,經(jīng)期避免盆浴。
孕婦出現(xiàn)外陰瘙癢、豆渣樣分泌物時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥影響胎兒。治療期間需暫停同房,配偶需同步檢查。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力,飲食增加大蒜、蔓越莓等天然抗菌食物攝入,保持外陰干燥透氣。妊娠中晚期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),禁用口服抗真菌藥物。