精子數(shù)量減少可通過生精膠囊、左卡尼汀口服液、維生素E軟膠囊等藥物改善。該癥狀可能與精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)、感染因素、營養(yǎng)不良、不良生活習(xí)慣等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為生育力下降、精液量減少等癥狀。
1、生精藥物:生精膠囊通過促進睪丸生精上皮細胞發(fā)育增加精子數(shù)量,適用于特發(fā)性少精癥。左卡尼汀作為精子能量代謝必需物質(zhì),可改善精子活力與密度。維生素E作為抗氧化劑能減少自由基對精子的損傷。
2、內(nèi)分泌調(diào)節(jié):克羅米芬通過刺激垂體分泌促性腺激素改善生精功能,適用于低促性腺激素性少精癥。絨毛膜促性腺激素可直接刺激睪丸間質(zhì)細胞產(chǎn)生睪酮。這類治療需在生殖內(nèi)分泌科監(jiān)測激素水平。
3、抗感染治療:慢性前列腺炎導(dǎo)致的少精癥可選用左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素。附睪炎患者需足療程使用敏感藥物,配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。治療期間需復(fù)查精液常規(guī)評估療效。
4、營養(yǎng)補充:鋅制劑如葡萄糖酸鋅參與精子生成過程,缺鋅地區(qū)患者補充3個月可見效。精氨酸作為精子頭部主要成分,可通過口服制劑提升濃度。輔酶Q10改善線粒體功能,對高齡男性生育力有保護作用。
5、手術(shù)干預(yù):精索靜脈曲張患者行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)可改善睪丸微循環(huán)。梗阻性無精癥需根據(jù)堵塞部位選擇輸精管吻合術(shù)或經(jīng)尿道射精管切開術(shù)。術(shù)后需配合藥物治療促進生精功能恢復(fù)。
日常需保持陰囊局部低溫環(huán)境,避免久坐或穿緊身褲。每周食用牡蠣、深海魚、堅果等富鋅食物,配合有氧運動改善血液循環(huán)。戒煙限酒,保證7小時睡眠,減少電磁輻射暴露。精液檢查異常持續(xù)3個月應(yīng)到生殖醫(yī)學(xué)中心就診,必要時進行染色體核型分析或Y微缺失檢測。