腸粘連可通過(guò)飲食調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由腹部手術(shù)、腹腔感染、子宮內(nèi)膜異位、腹部外傷、炎癥性腸病等原因引起。
1、飲食調(diào)整:選擇低纖維、易消化食物如米粥、蒸蛋、嫩豆腐,減少腸道負(fù)擔(dān)。少量多餐避免暴飲暴食,每日進(jìn)食5-6次,單次攝入量控制在200ml以內(nèi)。忌食糯米、堅(jiān)果等易致腸梗阻食物,烹飪方式以燉煮為主。
2、物理治療:腹部按摩采用順時(shí)針環(huán)形手法,每日2次,每次15分鐘。熱敷使用40℃左右熱水袋,覆蓋下腹部30分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。醫(yī)療體操推薦橋式運(yùn)動(dòng)、卷腹訓(xùn)練,增強(qiáng)腹肌力量改善腸道蠕動(dòng)。
3、藥物治療:解痙藥如顛茄片、山莨菪堿可緩解腸管痙攣。消化酶制劑胰酶腸溶片、復(fù)方消化酶輔助營(yíng)養(yǎng)吸收。益生菌雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),需連續(xù)服用4周以上。
4、中醫(yī)調(diào)理:針灸選取足三里、天樞等穴位,隔日1次改善氣血運(yùn)行。中藥方劑大承氣湯、麻仁丸辨證使用,外敷可用芒硝加粗鹽熱奄包。艾灸神闕穴每日20分鐘,連續(xù)10天為1療程。
5、手術(shù)治療:腹腔鏡松解術(shù)適用于局部粘連,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開腹腸排列術(shù)處理廣泛粘連,術(shù)中采用防粘連材料如透明質(zhì)酸鈉膜。術(shù)后需早期下床活動(dòng),6小時(shí)內(nèi)開始咀嚼口香糖刺激腸蠕動(dòng)。
日常需保持每日30分鐘步行鍛煉,推薦八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)。飲食中增加銀耳羹、山藥粥等黏膜保護(hù)性食物,避免辛辣刺激。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或停止排便需立即就醫(yī),術(shù)后患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查腹部超聲。