無菌性炎癥可通過一般治療、物理治療、藥物治療等方式治療。無菌性炎癥通常由創(chuàng)傷、免疫反應(yīng)、代謝異常、化學刺激、慢性勞損等原因引起。
急性期需制動休息,避免加重損傷。慢性期可進行適度活動促進血液循環(huán),如關(guān)節(jié)炎癥患者可做低強度關(guān)節(jié)活動度訓練。保持患處清潔干燥,避免繼發(fā)感染。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
冷敷適用于急性期腫脹疼痛,每次15-20分鐘。熱療適合慢性期,可采用紅外線照射或濕熱敷。超聲波治療能促進局部代謝,緩解組織粘連。電療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可阻斷痛覺傳導。沖擊波治療對肌腱末端病效果顯著。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片適用于嚴重炎癥反應(yīng)。局部外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可減輕淺表炎癥。改善微循環(huán)藥物如邁之靈片有助于慢性炎癥修復。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié)面。
針灸取穴以局部阿是穴為主配合遠端取穴。拔罐可促進局部氣血運行,消除淤滯。中藥熏洗選用活血化瘀類藥物如紅花、伸筋草等。內(nèi)服中藥需辨證施治,濕熱證用四妙散加減,寒濕證用獨活寄生湯化裁。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于頑固性滑膜炎。神經(jīng)減壓術(shù)處理卡壓性炎癥。肌腱松解術(shù)治療慢性腱鞘炎。截骨矯形術(shù)改善力線異常導致的慢性炎癥。人工關(guān)節(jié)置換用于終末期炎性關(guān)節(jié)病。
無菌性炎癥患者應(yīng)避免過度勞累和重復性動作,注意勞逸結(jié)合。保持標準體重可減輕關(guān)節(jié)負荷,建議每周進行3-5次低沖擊運動如游泳、騎自行車。保證每日7-8小時睡眠有助于炎癥修復,睡前可用溫水泡腳促進血液循環(huán)。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽等抗炎食物,限制精制碳水化合物攝入。定期復查炎癥指標,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,切忌自行增減藥物。