慢性胃炎的癥狀表現(xiàn)主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、惡心嘔吐等。慢性胃炎是胃黏膜長期炎癥反應(yīng),可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素或不良飲食習(xí)慣引起。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是慢性胃炎最常見的癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或灼燒感。癥狀常在空腹時加重,進食后可能暫時緩解。胃黏膜長期受炎癥刺激導(dǎo)致痛覺敏感,胃酸分泌異常會進一步加劇不適?;颊邞?yīng)避免辛辣刺激食物,必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。
2、餐后飽脹
餐后飽脹表現(xiàn)為進食后出現(xiàn)上腹部脹滿感,可能伴隨早飽現(xiàn)象。胃動力減弱導(dǎo)致食物排空延遲,胃內(nèi)壓力增高引發(fā)不適。這種情況常見于萎縮性胃炎或伴有胃下垂的患者。建議采用少食多餐的飲食方式,避免高脂難消化食物,可配合多潘立酮等促胃腸動力藥物改善癥狀。
3、反酸噯氣
反酸噯氣由胃酸反流至食管或胃內(nèi)氣體增多引起,患者常感覺咽喉灼熱、口苦。胃食管連接部括約肌松弛或胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣過多是主要原因。夜間平臥時癥狀可能加重,需抬高床頭并避免睡前進食。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸分泌,配合硫糖鋁可保護食管黏膜。
4、食欲減退
食欲減退與胃黏膜炎癥影響消化功能有關(guān),長期進食減少可能導(dǎo)致體重下降。胃酸及消化酶分泌不足會影響食物消化吸收,患者可能出現(xiàn)厭油膩、見食生厭的情況。建議選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時補充復(fù)合維生素B族改善代謝功能。
5、惡心嘔吐
惡心嘔吐多發(fā)生在急性發(fā)作期,胃黏膜充血水腫刺激神經(jīng)反射引發(fā)。嘔吐物常為胃內(nèi)容物或黏液,嚴重時可能含有膽汁。頻繁嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂,可短期使用甲氧氯普胺止吐,同時靜脈補充水電解質(zhì)?;颊邞?yīng)保持口腔清潔,嘔吐后少量飲用溫鹽水緩解不適。
慢性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日定時定量進餐,避免過饑過飽。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制腌制、熏制及油炸食品。適當食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物有助于胃黏膜修復(fù),香蕉、蘋果等低酸水果可補充維生素。戒煙限酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張加重癥狀,適度進行散步、太極拳等低強度運動促進胃腸蠕動。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便、消瘦等報警癥狀時需及時胃鏡檢查。