與老年癡呆患者相處需注重溝通技巧、環(huán)境調(diào)整、情感支持、行為引導(dǎo)和安全防護(hù)。耐心傾聽、簡化語言、建立固定作息、避免爭執(zhí)、確保居家安全是核心策略。
1、簡化溝通:使用簡短清晰的句子,配合手勢或圖片輔助表達(dá)。避免開放式問題,改為二選一提問方式。對話時(shí)保持眼神接觸,語速放慢,給予充足反應(yīng)時(shí)間。重復(fù)關(guān)鍵信息時(shí)保持語氣平和,不要表現(xiàn)出不耐煩。
2、穩(wěn)定環(huán)境:維持家居布置固定性,減少物品更換頻率。在顯眼位置放置日歷、時(shí)鐘等定向輔助工具。建立規(guī)律的生活作息,固定用餐、活動、睡眠時(shí)間。外出時(shí)佩戴身份信息手環(huán),隨身攜帶聯(lián)系人卡片。
3、情緒安撫:當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮或攻擊行為時(shí),保持冷靜用溫和觸摸傳遞安全感。轉(zhuǎn)移注意力至音樂、舊照片等舒緩物品。避免邏輯說教,認(rèn)可其情感需求。記錄情緒波動誘因,預(yù)防性避免刺激源。
4、活動引導(dǎo):根據(jù)認(rèn)知水平設(shè)計(jì)拼圖、園藝等低難度活動。保留洗碗、疊衣等熟悉家務(wù)環(huán)節(jié)維持成就感。陪同散步時(shí)選擇熟悉路線,逐步建立安全活動范圍。避免強(qiáng)行糾正錯誤,用"我們試試這樣"替代否定表述。
5、安全防護(hù):收起刀具、藥品等危險(xiǎn)品,安裝防滑墊和夜燈。監(jiān)控飲食攝入量,預(yù)防誤吞或營養(yǎng)不良。定期檢查體溫、皮膚等健康狀況。重要證件、財(cái)務(wù)由監(jiān)護(hù)人統(tǒng)一管理,設(shè)置電子圍欄等防走失裝置。
日常護(hù)理需結(jié)合營養(yǎng)支持與適度運(yùn)動。準(zhǔn)備軟質(zhì)易吞咽食物,保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。陪同進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度活動維持肢體功能。定期進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如數(shù)字游戲、歌曲跟唱。記錄癥狀變化及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整照護(hù)方案。建立支持小組分擔(dān)照護(hù)壓力,保持自身心理健康。