體癬通過規(guī)范治療多數(shù)可以根治,關(guān)鍵在于堅(jiān)持用藥和預(yù)防復(fù)發(fā)。真菌感染引起的體癬需使用抗真菌藥物,同時(shí)配合生活習(xí)慣調(diào)整。
一、規(guī)范藥物治療:
體癬治療以抗真菌藥物為主,臨床常用特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液或酮康唑軟膏等外用藥。皮損面積較大或反復(fù)發(fā)作者需聯(lián)合口服伊曲康唑、氟康唑等系統(tǒng)用藥。用藥需覆蓋皮損周邊正常皮膚2厘米范圍,療程通常持續(xù)2-4周,即使癥狀消失也應(yīng)完成全程治療。指甲或毛發(fā)受累時(shí)需延長療程至3-6個(gè)月。
二、切斷傳播途徑:
體癬具有傳染性,患者衣物需用60℃以上熱水燙洗,不能高溫處理的物品可用含氯消毒劑浸泡。避免與家人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品,寵物患癬需同步治療。夏季易出汗部位保持干燥,穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物,健身房等公共場所避免赤腳行走。
三、增強(qiáng)免疫力防復(fù)發(fā):
糖尿病、HIV感染等免疫力低下人群易復(fù)發(fā),需控制基礎(chǔ)疾病。長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者應(yīng)定期皮膚檢查。日??裳a(bǔ)充富含鋅、維生素A的食物如牡蠣、胡蘿卜,適度運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)。復(fù)發(fā)患者建議每月外用抗真菌藥物1-2次進(jìn)行預(yù)防性治療。
體癬治愈后需維持皮膚屏障功能,沐浴后及時(shí)擦干皺褶部位,游泳后徹底清潔皮膚。飲食避免過量攝入糖分及辛辣食物,選擇透氣性好的鞋襪并定期更換。接觸可疑傳染源后可使用抗真菌洗劑沖洗,家庭成員出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)共同治療。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),定期暴曬被褥,從源頭阻斷真菌滋生環(huán)境。