甘露聚糖肽片需注意過敏體質(zhì)慎用、用藥期間避免感染風(fēng)險、定期監(jiān)測免疫功能、避免與其他免疫調(diào)節(jié)劑聯(lián)用、關(guān)注胃腸道反應(yīng)。
1、過敏體質(zhì)慎用:甘露聚糖肽可能誘發(fā)過敏反應(yīng),既往對多糖類物質(zhì)過敏者禁用。用藥初期需觀察皮膚瘙癢、皮疹等過敏征兆,出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。過敏高風(fēng)險人群包括濕疹患者、過敏性鼻炎病史者。
2、感染風(fēng)險防控:該藥通過激活免疫細(xì)胞發(fā)揮作用,活動性結(jié)核、急性病毒感染期禁用。用藥期間避免接觸傳染病患者,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大應(yīng)排查感染。免疫功能低下者需加強個人防護(hù),減少公共場所暴露。
3、免疫監(jiān)測要點:長期用藥者每3個月檢查淋巴細(xì)胞亞群、免疫球蛋白水平。類風(fēng)濕因子陽性患者需警惕自身免疫反應(yīng)加重,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或蛋白尿時需評估是否停藥。免疫指標(biāo)異常波動超過基礎(chǔ)值30%應(yīng)咨詢專科醫(yī)師。
4、藥物聯(lián)用禁忌:禁止與環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑聯(lián)用,可能降低抗器官排斥效果。糖皮質(zhì)激素可能拮抗免疫調(diào)節(jié)作用,需間隔4小時以上服用。中藥補益類制劑如靈芝孢子粉需謹(jǐn)慎合用。
5、胃腸反應(yīng)管理:常見腹脹、食欲減退等反應(yīng),建議餐后30分鐘服用。出現(xiàn)黑便或嘔血需立即停藥排查消化道出血。慢性胃炎患者可配合胃黏膜保護(hù)劑,服藥期間限制辛辣刺激飲食。
使用甘露聚糖肽片期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走、游泳,但避免過度疲勞。用藥后出現(xiàn)持續(xù)乏力或體重下降超過5%需復(fù)診評估。儲存時需避光防潮,開封后建議6個月內(nèi)用完。育齡期女性用藥期間需采取可靠避孕措施,哺乳期暫停母乳喂養(yǎng)。