女性雄激素過多可能表現(xiàn)為痤瘡頻發(fā)、體毛增多、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)加重、聲音低沉等癥狀,通常與多囊卵巢綜合征、腎上腺增生等因素有關(guān)。
1、皮膚表現(xiàn):
雄激素水平升高會(huì)刺激皮脂腺分泌,導(dǎo)致面部、胸背部出現(xiàn)頑固性痤瘡。這類痤瘡多表現(xiàn)為深部囊腫或結(jié)節(jié),常規(guī)護(hù)膚品難以改善。伴隨毛孔粗大、皮膚油膩等表現(xiàn),部分患者可能出現(xiàn)黑棘皮癥。
2、毛發(fā)異常:
體毛呈現(xiàn)男性化分布是典型特征,如上唇、下頜、胸部、腹部中線等處出現(xiàn)粗硬毛發(fā)。同時(shí)可能伴隨發(fā)際線后移、頭頂頭發(fā)稀疏等雄激素性脫發(fā)表現(xiàn),脫發(fā)區(qū)域毛發(fā)逐漸變細(xì)軟。
3、月經(jīng)失調(diào):
卵巢功能受影響會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)超過35天、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。長(zhǎng)期無(wú)排卵可能導(dǎo)致不孕,超聲檢查常見卵巢多囊樣改變。部分患者會(huì)出現(xiàn)排卵期出血或功能性子宮出血。
4、代謝異常:
約50%患者伴隨胰島素抵抗,表現(xiàn)為餐后嗜睡、黑棘皮癥、體重難以控制。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高、糖耐量異常,長(zhǎng)期未干預(yù)可能發(fā)展為2型糖尿病。
5、其他癥狀:
可能出現(xiàn)聲音低沉、肌肉量增加、乳房縮小等男性化體征。部分患者伴有情緒波動(dòng)、焦慮抑郁等心理癥狀,與激素水平波動(dòng)影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。
建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高升糖指數(shù)食物攝入,增加十字花科蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍(lán)等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)激素六項(xiàng)、婦科超聲等指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯、二甲雙胍等藥物干預(yù)。避免使用含激素的護(hù)膚品或保健品,保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。