輕微脂肪肝可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、體重管理、戒酒限糖、定期監(jiān)測等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、高脂飲食、酒精攝入、胰島素抵抗、代謝綜合征等因素引起。
1、飲食調(diào)整：
減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，增加膳食纖維比例。選擇橄欖油、深海魚類等健康脂肪來源，每日蔬菜攝入量建議500克以上。限制精制碳水化合物如白米飯、甜點(diǎn)，用全谷物替代部分主食。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車。結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次，重點(diǎn)鍛煉大肌群。避免久坐行為，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
3、體重管理：
通過3-6個(gè)月時(shí)間減輕當(dāng)前體重的5%-10%。避免快速減重導(dǎo)致肝損傷，每周減重0.5-1公斤為宜。監(jiān)測腰圍變化，男性應(yīng)控制在90厘米以下，女性80厘米以下。
4、戒酒限糖：
完全戒斷酒精攝入，避免酒精加重肝細(xì)胞損傷。限制含糖飲料及加工食品，每日添加糖攝入不超過25克。注意隱形糖分如果汁、蜂蜜的攝入量。
5、定期監(jiān)測：
每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能指標(biāo)和超聲檢查。監(jiān)測血糖、血脂等代謝指標(biāo)，必要時(shí)檢測肝臟彈性值。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀需及時(shí)就醫(yī)評估。
建立地中海飲食模式，每日攝入30克堅(jiān)果，選用低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥。保持規(guī)律作息，避免夜間進(jìn)食。合并代謝異常者可考慮使用維生素E、二甲雙胍等藥物輔助治療，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。持續(xù)6個(gè)月生活方式干預(yù)無效或出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高時(shí)，需進(jìn)一步肝病?？圃u估。
