婦科雙合診可以檢查出盆腔炎。醫(yī)生通過觸診子宮和附件區(qū)的壓痛、增厚或包塊等體征,結合患者癥狀可初步判斷盆腔炎的存在。
雙合診是盆腔炎診斷的重要輔助手段。檢查時醫(yī)生將一手置于陰道內,另一手在腹部配合觸診,能直接感知子宮位置、大小、質地及附件區(qū)異常。急性盆腔炎患者通常出現子宮壓痛、宮頸舉痛或附件區(qū)明顯觸痛;慢性盆腔炎可能觸及附件增厚或輸卵管積水形成的囊性包塊。這種檢查方法對盆腔炎的敏感性約為60%-70%,但需注意肥胖或腹肌緊張患者可能影響觸診準確性。
盆腔炎的其他診斷方法:
實驗室檢查包括血常規(guī)顯示白細胞升高、C反應蛋白增高,宮頸分泌物培養(yǎng)可明確病原體。超聲檢查能發(fā)現輸卵管增粗、盆腔積液或膿腫形成,對于肥胖患者或復雜病例可選擇磁共振成像。腹腔鏡檢查是診斷金標準,能直接觀察盆腔臟器炎癥程度并獲取病原學標本。
預防盆腔炎需注意性生活衛(wèi)生,避免多個性伴侶和使用不合格衛(wèi)生用品。急性期應臥床休息,選擇高蛋白、易消化飲食,避免辛辣刺激食物。適度進行盆底肌鍛煉有助于慢性期康復,如凱格爾運動每天3組每組10次。出現持續(xù)下腹痛、發(fā)熱或異常分泌物時應及時復查,治療期間禁止游泳、盆浴和劇烈運動。