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        鹽酸舍曲林分散片應(yīng)避免與單胺氧化酶抑制劑、5-羥色胺能藥物、抗凝藥、非甾體抗炎藥、三環(huán)類抗抑郁藥等合用。

        1、單胺氧化酶抑制劑:合用可能導(dǎo)致5-羥色胺綜合征,表現(xiàn)為高熱、意識(shí)模糊、肌陣攣等癥狀。需停用MAOI兩周后再開始舍曲林治療。常見藥物包括異卡波肼、苯乙肼。

        鹽酸舍曲林分散片

        唯他停 鹽酸舍曲林分散片 生產(chǎn)廠家:浙江京新藥業(yè)股份有限公司 功能主治:用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強(qiáng)迫癥。 用法用量:口服給藥:(1)抑郁癥,一次50mg,一日1次,治療劑量范圍為一日50~100mg。(2)強(qiáng)迫癥,開始劑量為一次50mg,一日一次,逐漸增加至一日100~200mg,分次口服。
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        2、5-羥色胺能藥物:與曲馬多、芬太尼等阿片類鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用會(huì)增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺活性??赡艹霈F(xiàn)震顫、腹瀉、過度反射等不良反應(yīng)。需間隔至少14天更換用藥方案。

        3、抗凝藥:舍曲林可能抑制華法林代謝酶CYP2C9,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。合用期間需密切監(jiān)測(cè)INR值,調(diào)整華法林劑量。其他抗凝藥如利伐沙班也需謹(jǐn)慎聯(lián)用。

        4、非甾體抗炎藥:布洛芬、阿司匹林等藥物與舍曲林聯(lián)用可能加重胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。長期合用患者建議使用質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜,定期檢查糞便潛血。

        5、三環(huán)類抗抑郁藥:阿米替林、氯米帕明等藥物與舍曲林競(jìng)爭(zhēng)CYP2D6代謝酶,可能升高血藥濃度。聯(lián)用時(shí)需從低劑量開始,監(jiān)測(cè)心電圖QT間期變化。

        日常用藥需注意避免葡萄柚汁影響藥物代謝,保持規(guī)律作息有助于維持血藥濃度穩(wěn)定。出現(xiàn)心悸、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。建議用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能、電解質(zhì)水平,避免突然改變用藥方案。

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