葡萄糖酸亞鐵糖漿可通過餐后服用、劑量控制、療程管理、避免禁忌搭配、定期監(jiān)測等方式補充鐵元素。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、妊娠需求增加、消化道疾病等原因引起。
1、餐后服用:葡萄糖酸亞鐵糖漿建議在餐后30分鐘內(nèi)服用,減少對胃腸黏膜的刺激。鐵劑空腹服用易引發(fā)惡心、腹痛等不良反應(yīng),與食物同服可提高耐受性。避免與牛奶、咖啡、濃茶同服,這些飲品會抑制鐵吸收。
2、劑量控制:成人常規(guī)劑量為每日10-20毫升,兒童需按體重調(diào)整。過量補鐵可能導(dǎo)致便秘、黑便或鐵過載。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白和血清鐵蛋白,根據(jù)指標(biāo)調(diào)整劑量。長期使用需在醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
3、療程管理:輕度貧血需連續(xù)服用2-3個月,重度貧血需3-6個月。血紅蛋白恢復(fù)正常后應(yīng)繼續(xù)用藥4-6周補足儲存鐵。突然停藥可能導(dǎo)致貧血復(fù)發(fā),需遵醫(yī)囑逐步減量。治療期間建議每月復(fù)查血常規(guī)。
4、禁忌搭配:避免與抗酸藥、四環(huán)素類抗生素同服,需間隔2小時以上。鈣劑、鋅劑會競爭性抑制鐵吸收,建議錯開服用時間。維生素C可促進鐵吸收,可配合橙汁服用。服藥后需漱口以防牙齒染色。
5、特殊人群:孕婦需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,妊娠中晚期劑量可增加30%。哺乳期婦女應(yīng)監(jiān)測嬰兒鐵狀態(tài)。腎功能不全者需調(diào)整劑量,遺傳性血色素沉著癥患者禁用。兒童用藥需使用專用量杯準(zhǔn)確量取。
補鐵期間建議多攝入動物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物,配合有氧運動促進血液循環(huán)。治療過程中出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或嘔吐應(yīng)及時就醫(yī),定期監(jiān)測轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和肝功能指標(biāo)。注意觀察大便顏色變化,持續(xù)黑便需排除消化道出血可能。