尿潴留可通過調(diào)整體位、熱敷按摩、聽流水聲、藥物緩解、導尿等方式治療。尿潴留通常由前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道結(jié)石、藥物副作用、心理因素等原因引起。

1、調(diào)整體位：

采取蹲位或身體前傾姿勢，利用重力促進排尿。男性可嘗試坐姿排尿，減少尿道彎曲。妊娠期女性建議采用膝胸臥位，減輕子宮對膀胱的壓迫。避免長時間憋尿后突然用力，可能加重尿道痙攣。

2、熱敷按摩：

將40℃左右熱毛巾敷于下腹部膀胱區(qū)，持續(xù)15分鐘促進局部血液循環(huán)。配合順時針輕柔按摩，從臍部向恥骨方向推壓。脊髓損傷患者需避免過熱刺激，糖尿病患者注意防止燙傷。

3、神經(jīng)刺激：

打開水龍頭聽流水聲，通過條件反射刺激排尿神經(jīng)。輕叩擊骶骨部位或牽拉陰毛，觸發(fā)骶髓排尿反射弧。該方法對神經(jīng)源性膀胱患者效果有限，需結(jié)合其他干預(yù)措施。

4、藥物干預(yù)：

α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪可松弛尿道平滑肌。膽堿能藥物如新斯的明增強膀胱逼尿肌收縮。前列腺增生患者可短期使用非那雄胺，但需警惕體位性低血壓等副作用。

5、導尿處理：

急性尿潴留超過6小時需緊急導尿，采用無菌間歇導尿或留置導尿管。尿道狹窄患者可能需尿道擴張術(shù)，前列腺增生嚴重者考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。導尿后需監(jiān)測尿量及性狀，預(yù)防尿路感染。

每日飲水控制在1500-2000ml，分次攝入避免膀胱過度充盈。減少咖啡因及酒精攝入，訓練定時排尿習慣。凱格爾運動可增強盆底肌力量，騎自行車等運動改善前列腺充血。長期反復(fù)尿潴留患者需排查糖尿病、多發(fā)性硬化等基礎(chǔ)疾病，神經(jīng)源性膀胱患者建議使用清潔間歇導尿技術(shù)，定期進行尿流動力學檢查評估膀胱功能狀態(tài)。