脂溢性皮炎可通過酮康唑洗劑、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物治療,通常與馬拉色菌感染、皮脂分泌過多、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因有關(guān)。
1、抗真菌藥物:
酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖,適用于頭皮脂溢性皮炎。環(huán)吡酮胺乳膏通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮作用,可用于面部或軀干皮損。聯(lián)苯芐唑溶液對(duì)合并瘙癢的局部感染效果顯著。
2、糖皮質(zhì)激素:
氫化可的松乳膏適用于急性炎癥期,可快速緩解紅腫瘙癢。地奈德乳膏抗炎作用較強(qiáng),但需避免長期使用??匪崮姿赡z適用于兒童及皮膚薄嫩部位,每日一次即可控制癥狀。
3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:
他克莫司軟膏適用于面部反復(fù)發(fā)作患者,不會(huì)引起皮膚萎縮。吡美莫司乳膏對(duì)激素依賴型皮炎有效,可減少復(fù)發(fā)頻率。兩者均需避光使用,治療周期通常為2-4周。
4、角質(zhì)溶解劑:
水楊酸軟膏能溶解鱗屑并疏通毛囊口,適用于厚痂型皮損。煤焦油洗劑可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞更新,每周使用2-3次。硫磺樟腦乳膏對(duì)伴發(fā)痤瘡的混合型皮炎有輔助療效。
5、免疫調(diào)節(jié)劑:
吡美莫司乳膏通過抑制T細(xì)胞活化減輕炎癥,適合長期維持治療??诜┝恳燎颠?qū)︻B固性全身性皮炎有效。紫外線光療可用于廣泛性病變的輔助控制。
日常護(hù)理需避免辛辣刺激飲食,增加富含維生素B的糙米、雞蛋攝入,每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。頭皮病變患者應(yīng)選用無硅油洗發(fā)水,溫水洗浴后及時(shí)涂抹保濕霜。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時(shí)需皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌培養(yǎng)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少復(fù)發(fā),冬季干燥季節(jié)可配合使用醫(yī)用凡士林加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)。