胸部瘙癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、蕁麻疹等原因引起。
1、皮膚干燥：
冬季氣候干燥或頻繁使用堿性清潔產(chǎn)品會(huì)破壞皮膚屏障，導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。建議每日涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜，洗澡水溫控制在38℃以下，避免過(guò)度搓洗。
2、接觸性皮炎：
衣物染料、金屬扣或新?lián)Q洗衣液中的化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴灼熱感，需立即停用可疑致敏物，局部冷敷配合外用氫化可的松軟膏。
3、真菌感染：
念珠菌或皮癬菌在潮濕環(huán)境中繁殖，常見(jiàn)于乳房下皺襞處。特征為環(huán)形紅斑伴脫屑，可能與糖尿病或長(zhǎng)期使用抗生素有關(guān)。需保持患處干燥，涂抹酮康唑乳膏或特比萘芬凝膠。
4、神經(jīng)性皮炎：
精神緊張誘發(fā)局部瘙癢-搔抓循環(huán)，好發(fā)于文胸邊緣摩擦區(qū)域。皮損呈苔蘚樣變，可口服氯雷他定緩解癥狀，同時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療調(diào)節(jié)情緒壓力。
5、蕁麻疹：
食物過(guò)敏或自身免疫異常導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。急性發(fā)作時(shí)可服用西替利嗪、苯海拉明，慢性患者需排查甲狀腺功能異常等潛在病因。
日常選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免辛辣飲食及酒精攝入。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液，沐浴后三分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周伴夜間加重、皮疹擴(kuò)散或發(fā)熱癥狀，需皮膚科就診排除帶狀皰疹等特殊疾病。合并糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，控制糖化血紅蛋白在7%以下有助于預(yù)防皮膚并發(fā)癥。
