慢性淺表性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、減少刺激因素、藥物治療等方式改善,部分輕度病例可能自愈。該疾病通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥、不良飲食、精神壓力、膽汁反流等因素引起。
幽門螺桿菌感染是主要病因之一,可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)炎癥。患者常出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感。根除治療需采用克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑三聯(lián)療法,配合胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會(huì)損傷胃黏膜屏障。建議與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑,或更換為對(duì)胃腸道刺激性較小的塞來(lái)昔布。
避免辛辣、過(guò)酸、腌制食物及濃茶咖啡攝入。每日飲食可增加山藥、南瓜等富含果膠的食材,采用少食多餐原則,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌。建議每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練或30分鐘快走,必要時(shí)接受認(rèn)知行為療法干預(yù)。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃部會(huì)引發(fā)化學(xué)性炎癥?;颊叨啾憩F(xiàn)為口苦、夜間腹痛??煞娩X碳酸鎂中和膽汁酸,嚴(yán)重者需考慮胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。
慢性淺表性胃炎患者需建立規(guī)律作息,保證每日7小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車。飲食中增加富含維生素U的卷心菜、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜,避免空腹食用高糖水果。胃部持續(xù)不適超過(guò)兩周或出現(xiàn)黑便時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診。