甲硝唑栓使用需注意藥物過敏史、陰道出血期間禁用、用藥期間禁止性生活、避免與其他藥物相互作用、出現(xiàn)不良反應及時就醫(yī)。
1、過敏禁忌:對甲硝唑或制劑輔料過敏者禁用,過敏體質(zhì)者首次使用建議在醫(yī)生監(jiān)督下進行。用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過敏反應需立即停藥并用清水沖洗陰道,必要時口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、經(jīng)期禁用:陰道出血期間使用可能影響藥物吸收效果并增加感染風險。建議月經(jīng)干凈3天后開始用藥,用藥期間出現(xiàn)異常出血需暫停使用并做婦科檢查排除宮頸病變等器質(zhì)性疾病。
3、性行為禁忌:治療期間性生活可能造成交叉感染或降低藥效。需配偶同時口服甲硝唑片進行聯(lián)合治療,治療結束后1周內(nèi)仍需使用避孕套防止復發(fā)。
4、藥物相互作用:與華法林合用可能延長凝血時間,與雙硫侖同服易引發(fā)戒酒硫樣反應。使用栓劑期間避免飲用含酒精飲料,長期服用免疫抑制劑者需監(jiān)測肝功能指標。
5、不良反應監(jiān)測:用藥后出現(xiàn)陰道灼熱感、異常分泌物增多屬常見反應,持續(xù)48小時未緩解需復診。若發(fā)生黏膜潰瘍、全身皮疹等嚴重反應應立即就醫(yī),必要時采用地塞米松進行抗休克治療。
規(guī)范用藥期間建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣,每日用溫水清洗外陰避免使用堿性洗劑。治療周期結束后需復查白帶常規(guī)確認療效,反復發(fā)作的陰道炎患者可配合口服益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。用藥后三個月內(nèi)出現(xiàn)癥狀復發(fā)需做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,排除耐藥菌感染可能。