大便干結(jié)成?？赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入、多飲水、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物輔助等方式改善。該癥狀通常由膳食纖維不足、水分?jǐn)z入過(guò)少、腸道蠕動(dòng)減弱、排便習(xí)慣不良、藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整飲食：每日需攝入25-30克膳食纖維，推薦食用燕麥、火龍果、西芹等富含可溶性纖維的食物。可溶性纖維能吸收水分軟化糞便，不可溶性纖維可刺激腸壁促進(jìn)蠕動(dòng)。避免精加工食品，逐步增加粗糧比例至主食的1/3。
2、足量飲水：成人每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500ml，晨起空腹飲用300ml溫水可刺激胃結(jié)腸反射。水中可加入少量蜂蜜或檸檬片，但糖尿病患者需避免加糖。觀察尿液呈淡黃色即為飲水充足的標(biāo)志。
3、適度運(yùn)動(dòng)：每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、跳繩，腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌對(duì)腸道的按摩作用。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘，順時(shí)針繞臍按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
4、重建排便習(xí)慣：固定每日早餐后如廁，采用蹲姿或腳踩矮凳保持35度角的排便體位。避免如廁時(shí)玩手機(jī)，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。持續(xù)3周可形成穩(wěn)定的排便生物鐘。
5、藥物干預(yù)：短期可使用乳果糖、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑，益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群。中藥麻仁丸、蘆薈膠囊適用于熱秘型便秘，使用超過(guò)1周需咨詢
改善期間需記錄排便日記，觀察糞便性狀變化。若伴隨持續(xù)腹痛、便血或體重下降，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期臥床者需增加翻身頻率，護(hù)理人員可協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)腹部按摩。
