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        新生兒嗆奶是指嬰兒在哺乳過程中乳汁誤入氣管的現(xiàn)象,可能由哺乳姿勢不當(dāng)、奶流量過大、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染等因素引起。嗆奶可能導(dǎo)致咳嗽、面色發(fā)紺、呼吸急促等癥狀,嚴(yán)重時可引發(fā)吸入性肺炎。

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        1、哺乳姿勢不當(dāng)

        懷抱角度過低或嬰兒頭部后仰時,乳汁易從咽部流入氣管。建議采用半坐位哺乳,嬰兒頭部略高于身體,母親可用手臂支撐嬰兒頸背部。哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。

        2、奶流量過大

        奶嘴孔過大或母親泌乳過急時,嬰兒吞咽不及易嗆咳。母乳喂養(yǎng)時可先用吸奶器排出部分前奶,奶瓶喂養(yǎng)選擇小流量奶嘴。哺乳時按壓乳暈控制流速,出現(xiàn)連續(xù)吞咽聲需暫停哺乳。

        3、胃食管反流

        嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善,胃內(nèi)容物易反流至咽喉部。表現(xiàn)為頻繁吐奶、夜間哭鬧。哺乳后保持直立位,少量多次喂養(yǎng),嚴(yán)重者需使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護(hù)劑。

        4、喉軟骨發(fā)育不全

        喉部軟骨軟化會導(dǎo)致吞咽時氣道關(guān)閉不全,常見于早產(chǎn)兒。特征為吸氣性喉鳴、喂養(yǎng)困難。通常6-12個月自愈,期間需調(diào)整喂養(yǎng)速度,補充維生素D促進(jìn)軟骨發(fā)育。

        5、呼吸道感染

        鼻塞或喉炎時呼吸吞咽不協(xié)調(diào),增加嗆奶風(fēng)險。如伴隨發(fā)熱、喘息需警惕肺炎,應(yīng)及時就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用生理鹽水鼻腔沖洗,或小兒豉翹清熱顆粒等中成藥緩解癥狀。

        預(yù)防嗆奶需注意環(huán)境溫度適,避免哺乳時嬰兒過度哭鬧。每次哺乳時間控制在20分鐘內(nèi),配方奶喂養(yǎng)按需配制。發(fā)現(xiàn)嗆奶立即停止喂養(yǎng),側(cè)臥拍背清理口腔,若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難、意識改變需緊急就醫(yī)。定期進(jìn)行兒童保健檢查,評估生長發(fā)育狀況,及時糾正喂養(yǎng)問題。

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