頭暈?zāi)垦?赏ㄟ^甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平等藥物緩解,通常由內(nèi)耳循環(huán)障礙、頸椎病、貧血、低血壓、前庭神經(jīng)炎等因素引起。
1、改善微循環(huán):
甲磺酸倍他司汀可擴(kuò)張內(nèi)耳血管,適用于梅尼埃病或良性陣發(fā)性位置性眩暈。用藥期間需監(jiān)測血壓變化,避免與抗組胺藥物聯(lián)用。合并耳鳴患者可聯(lián)合銀杏葉提取物。
2、鈣通道阻滯:
氟桂利嗪通過抑制血管痙攣緩解椎基底動脈供血不足,對偏頭痛相關(guān)眩暈效果顯著。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡副作用,建議夜間服用。長期使用需定期檢查肝功能。
3、調(diào)節(jié)前庭功能:
尼莫地平針對前庭神經(jīng)炎引起的眩暈,能減輕神經(jīng)元損傷。與甲鈷胺聯(lián)用可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性發(fā)作期建議臥床休息,避免突然改變體位。
4、貧血糾正:
頭暈?zāi)垦?赡芘c缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀。硫酸亞鐵聯(lián)合維生素C可提升鐵吸收率,血紅蛋白恢復(fù)正常后癥狀多緩解。
5、血壓調(diào)控:
頭暈?zāi)垦?赡芘c體位性低血壓、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、惡心等癥狀。體位性低血壓患者可穿彈力襪,高血壓患者需規(guī)范服用氨氯地平。
眩暈發(fā)作期應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強光刺激。飲食選擇富含維生素B族的糙米、瘦肉,限制咖啡因攝入。每天進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如Brandt-Daroff練習(xí),逐步增加頭部轉(zhuǎn)動幅度。癥狀持續(xù)超過72小時或伴隨劇烈嘔吐需神經(jīng)內(nèi)科就診,排除腦卒中風(fēng)險。監(jiān)測血壓血糖變化,避免快速起身等誘發(fā)因素。