舌癌早期癥狀容易被忽視,但通過(guò)觀察口腔異常變化可初步判斷。若舌部出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈的潰瘍、腫塊或顏色改變,需警惕舌癌可能。
一、舌癌的典型癥狀表現(xiàn):
舌癌常見(jiàn)癥狀包括舌緣或舌背出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍,表面凹凸不平,邊緣隆起呈火山口狀,觸碰易出血。部分患者伴隨舌體運(yùn)動(dòng)受限、疼痛放射至耳部,晚期可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。需注意區(qū)分與普通口腔潰瘍的區(qū)別,后者通常1-2周自愈,而癌性潰瘍持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周且逐漸加重。
二、高危因素與自檢方法:
長(zhǎng)期吸煙飲酒、咀嚼檳榔、口腔衛(wèi)生不良及人乳頭瘤病毒感染是主要高危因素。自我檢查時(shí)可面對(duì)鏡子,伸出舌頭觀察兩側(cè)及底面,用手指觸摸檢查是否有硬結(jié)。同時(shí)注意口腔黏膜白斑、紅斑等癌前病變,這些病變可能表現(xiàn)為黏膜粗糙、失去彈性或出現(xiàn)灼痛感。
三、診斷與鑒別要點(diǎn):
臨床診斷需結(jié)合活檢病理檢查,影像學(xué)檢查可評(píng)估腫瘤范圍。需要與舌結(jié)核、舌部扁平苔蘚、創(chuàng)傷性潰瘍等疾病鑒別。結(jié)核性潰瘍多伴低熱盜汗,扁平苔蘚常呈網(wǎng)狀白紋,創(chuàng)傷性潰瘍有明顯外傷史。電子喉鏡和增強(qiáng)CT能清晰顯示腫瘤浸潤(rùn)深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防舌癌的基礎(chǔ)措施,建議每日早晚刷牙并使用牙線清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。戒煙限酒,避免過(guò)燙飲食刺激口腔黏膜。均衡飲食多攝入富含維生素A、C的新鮮蔬果,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。發(fā)現(xiàn)舌部異常變化超過(guò)兩周未愈時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科或耳鼻喉科就診,避免延誤診斷時(shí)機(jī)。早期舌癌通過(guò)規(guī)范治療五年生存率可達(dá)80%以上。