成釉細胞瘤存在癌變可能，但概率較低。該腫瘤多數(shù)為良性，僅極少數(shù)病例可能發(fā)展為惡性成釉細胞癌。
良性成釉細胞瘤是最常見的牙源性腫瘤，生長緩慢且邊界清晰。典型表現(xiàn)為頜骨無痛性膨隆，X線可見多房性透光陰影伴邊緣切跡。組織學上由類似成釉器的上皮條索構成，細胞異型性不明顯。手術完整切除后復發(fā)率約15%，需長期隨訪觀察。
長期未治療的復發(fā)性腫瘤可能發(fā)生惡變，放射線暴露史是明確誘因。惡性病例中可見細胞核深染、病理性核分裂等特征，可侵犯周圍組織或遠處轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)為生長加速、疼痛麻木等癥狀，CT顯示骨質(zhì)破壞范圍擴大。
建議確診后盡早手術切除，病理確診需依賴組織活檢。術后需每年進行頜面部影像學復查，日常注意口腔衛(wèi)生維護。若出現(xiàn)局部腫脹疼痛或感覺異常應及時就診，避免咀嚼硬物刺激病變區(qū)域。保持均衡飲食有助于術后恢復，適當補充維生素D和鈣質(zhì)。
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