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        小孩斜視一般可以治好,治療方法主要有佩戴眼鏡、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、遮蓋療法等。斜視可能與屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)。

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        1、佩戴眼鏡

        屈光不正引起的斜視可通過佩戴矯正眼鏡改善。近視、遠(yuǎn)視或散光可能導(dǎo)致雙眼視物不平衡,通過驗(yàn)光配鏡可調(diào)整屈光狀態(tài),減輕眼外肌調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)。需定期復(fù)查視力并調(diào)整鏡片度數(shù),部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者戴鏡后斜視角度可完全消失。

        2、視覺訓(xùn)練

        針對集合功能不足或雙眼視功能異常者,可通過同視機(jī)訓(xùn)練、聚散球訓(xùn)練等方法增強(qiáng)眼肌協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練需在專業(yè)視光師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周數(shù)次持續(xù)數(shù)月,對間歇性外斜視和輕度斜視效果較好,能幫助建立雙眼立體視功能。

        3、藥物治療

        肉毒桿菌毒素注射可用于麻痹亢進(jìn)的眼外肌,暫時(shí)改善斜視角度,常用藥物包括注射用A型肉毒毒素。神經(jīng)麻痹性斜視可口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,但藥物治療多為輔助手段,需配合其他治療方法。

        4、手術(shù)治療

        對于先天性斜視或斜視度數(shù)較大者,可采取眼外肌后退術(shù)、縮短術(shù)等術(shù)式調(diào)整肌肉張力。手術(shù)在全麻下進(jìn)行,通過改變眼外肌附著點(diǎn)位置來矯正眼位,術(shù)后需配合視功能訓(xùn)練防止復(fù)發(fā),多數(shù)患者一次手術(shù)即可獲得滿意效果。

        5、遮蓋療法

        通過遮蓋健眼強(qiáng)迫使用斜視眼,適用于單眼斜視伴弱視的患兒。每日遮蓋時(shí)間根據(jù)年齡和視力情況調(diào)整,需持續(xù)數(shù)月以上,可促進(jìn)弱視眼視力發(fā)育并改善雙眼視功能。需注意遮蓋可能引起心理抵觸,家長應(yīng)耐心引導(dǎo)。

        斜視治療越早開始效果越好,嬰幼兒期發(fā)現(xiàn)需立即干預(yù)。治療后需定期復(fù)查視力、眼位和立體視功能,避免過度用眼。飲食注意補(bǔ)充維生素A和DHA,保證充足睡眠。家長應(yīng)鼓勵(lì)孩子堅(jiān)持治療,避免因外觀問題產(chǎn)生自卑心理,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可獲得良好視功能和外觀改善。

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