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        淋巴結(jié)核患者可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等抗結(jié)核藥物。淋巴結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥,需規(guī)范用藥6個(gè)月以上,治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

        利福平膠囊

        PUDA 利福平膠囊 生產(chǎn)廠家:成都錦華藥業(yè)有限責(zé)任公司 功能主治:1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。? 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。 用法用量:口服。?1.抗結(jié)核治療:成人,口服,一日0.45g~0.60g(3~4粒),空腹頓服,每日不超過(guò)1.2g;1月以上小兒每日按體重10-20mg/kg,空腹頓服,每日量不超過(guò)0.6g.?2.腦膜炎乃瑟菌帶均者:成人5mg/kg,每12小時(shí)1次,連續(xù)2日;1個(gè)月以上小兒每日10mg/kg,每12小時(shí)1次,連服4次。?3.老年患者,口服,按每日10mg/kg,空腹頓服。
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        1、異煙肼片

        異煙肼片是一線抗結(jié)核藥物,能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用,對(duì)淋巴結(jié)核病灶中的活躍菌群有較強(qiáng)作用??赡艹霈F(xiàn)周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng),用藥期間需配合維生素B6預(yù)防。肝功能異常者需調(diào)整劑量。

        2、利福平膠囊

        利福平膠囊屬于利福霉素類抗生素,可阻斷細(xì)菌RNA合成。對(duì)淋巴結(jié)核合并其他部位結(jié)核感染具有廣譜抗菌作用。服藥后體液可能呈橘紅色屬正?,F(xiàn)象。需注意該藥會(huì)降低避孕藥效果,與異煙肼聯(lián)用可能增加肝毒性風(fēng)險(xiǎn)。

        3、吡嗪酰胺片

        吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核桿菌有獨(dú)特殺菌作用,特別適合淋巴結(jié)核伴淋巴結(jié)膿腫的情況。該藥能滲透至巨噬細(xì)胞內(nèi)殺滅潛伏菌,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥。腎功能不全者需慎用,服藥期間應(yīng)多飲水。

        4、乙胺丁醇片

        乙胺丁醇片通過(guò)抑制結(jié)核桿菌RNA合成發(fā)揮抑菌作用,主要用于鞏固期治療。對(duì)淋巴結(jié)核引發(fā)的腫大淋巴結(jié)有逐步消退作用。主要副作用為視神經(jīng)炎,用藥前需檢查視力視野,治療期間出現(xiàn)視物模糊應(yīng)立即就診。

        5、鏈霉素注射液

        鏈霉素注射液適用于重癥淋巴結(jié)核或耐藥病例,需肌肉注射給藥。該藥能干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對(duì)快速增殖的結(jié)核桿菌效果顯著。使用前需做皮試,可能出現(xiàn)耳鳴、眩暈等耳毒性反應(yīng)。老年患者及腎功能不全者應(yīng)減量使用。

        淋巴結(jié)核患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉,補(bǔ)充維生素豐富的蔬菜水果。避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間每月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,觀察淋巴結(jié)消退情況,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。完成全程治療后仍需定期隨訪2年,預(yù)防復(fù)發(fā)。

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