驚恐發(fā)作屬于焦慮癥的一種表現(xiàn)形式,醫(yī)學(xué)上稱為驚恐障礙。兩者存在從屬關(guān)系,但并非完全等同。
焦慮癥包含廣泛性焦慮障礙、社交恐懼癥、特定恐懼癥等多種類型,而驚恐障礙以反復(fù)出現(xiàn)的突發(fā)性強(qiáng)烈恐懼為特征。典型表現(xiàn)為無明顯誘因下突然出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖等軀體癥狀,伴隨瀕死感或失控感,發(fā)作通常持續(xù)5-20分鐘。這種急性發(fā)作需與日常焦慮情緒區(qū)分,后者往往存在明確壓力源且程度較輕。
診斷驚恐障礙需滿足每月至少一次不可預(yù)測的發(fā)作,且發(fā)作后持續(xù)擔(dān)憂再次發(fā)作或出現(xiàn)行為改變。部分患者會發(fā)展為場所恐懼癥,因害怕發(fā)作而回避特定場景。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法和藥物干預(yù),常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、苯二氮?類藥物等。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后,約70%患者經(jīng)規(guī)范治療癥狀明顯緩解。
日常護(hù)理需建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠,避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳,配合腹式呼吸訓(xùn)練可降低自主神經(jīng)興奮性。建議記錄發(fā)作誘因與應(yīng)對策略,參加正念減壓課程。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注癥狀,以平和態(tài)度協(xié)助患者執(zhí)行治療計劃,突發(fā)時可引導(dǎo)其通過478呼吸法吸氣4秒-屏息7秒-呼氣8秒緩解癥狀。