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        心肌缺血患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片等藥物。心肌缺血通常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關(guān),需根據(jù)病因及癥狀嚴(yán)重程度進(jìn)行個(gè)體化用藥。

        阿托伐他汀鈣片

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        1、阿司匹林腸溶片

        阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn),適用于穩(wěn)定性心絞痛及急性冠脈綜合征的二級預(yù)防。該藥需長期服用,但可能引起胃腸道不適,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測出血傾向,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

        2、單硝酸異山梨酯緩釋片

        單硝酸異山梨酯緩釋片可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周靜脈,減輕心臟負(fù)荷,緩解心絞痛發(fā)作。適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛患者,常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。服藥期間需避免突然停藥,防止反跳性心絞痛,酒精可能增強(qiáng)其降壓作用。

        3、美托洛爾緩釋片

        美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,通過減慢心率、降低心肌耗氧量改善心肌缺血。尤其適用于合并高血壓或心律失常的心肌缺血患者。禁忌證包括嚴(yán)重心動(dòng)過緩、急性心力衰竭,用藥期間需定期監(jiān)測心率和血壓變化。

        4、阿托伐他汀鈣片

        阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。適用于伴有高脂血癥的心肌缺血患者,需長期服用以達(dá)到穩(wěn)定斑塊效果??赡艹霈F(xiàn)肝功能異?;蚣⊥?,用藥前需評估肝功能,避免與葡萄柚汁同服。

        5、硝酸甘油片

        硝酸甘油片用于急性心絞痛發(fā)作時(shí)的急救,通過舌下含服快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。服藥后需保持坐位以防體位性低血壓,24小時(shí)內(nèi)連續(xù)使用不超過3次。若含服無效需警惕急性心肌梗死,應(yīng)立即就醫(yī)。青光眼患者禁用該藥物。

        心肌缺血患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,控制總熱量攝入,增加全谷物和新鮮蔬菜水果比例。戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),冬季注意保暖。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖或冠脈CT。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間延長或程度加重,應(yīng)立即呼叫急救中心。

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