急性支氣管炎常用藥物包括鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥、支氣管擴張劑和抗生素,具體選擇需根據(jù)癥狀類型和病因決定,主要有右美沙芬、氨溴索、沙丁胺醇、阿莫西林、左氧氟沙星等。
1、鎮(zhèn)咳藥物:
右美沙芬是中樞性鎮(zhèn)咳藥,通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,適用于干咳無痰癥狀。福爾可定具有類似作用但可能引起嗜睡。需注意痰多時慎用鎮(zhèn)咳藥,避免抑制排痰。
2、祛痰藥物:
氨溴索能分解痰液中的酸性粘多糖纖維,促進排痰。乙酰半胱氨酸通過斷裂痰液中二硫鍵降低粘稠度。適用于痰液粘稠難以咳出的情況,用藥期間需多飲水。
3、支氣管擴張劑:
沙丁胺醇通過激活β2受體快速緩解支氣管痙攣,特布他林作用持續(xù)時間較長。適用于伴喘息或氣道高反應(yīng)性患者,吸入給藥可減少全身副作用。
4、抗生素應(yīng)用:
阿莫西林針對細菌性感染的首選藥物,覆蓋鏈球菌等常見病原體。左氧氟沙星適用于青霉素過敏或疑似非典型病原體感染者。病毒感染無需使用抗生素。
5、輔助治療藥物:
布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥可緩解發(fā)熱和胸骨后疼痛。孟魯司特鈉對過敏因素誘發(fā)的癥狀有輔助作用。中藥連花清瘟膠囊在病毒性支氣管炎中可能改善癥狀。
急性支氣管炎患者需保持每日2000毫升以上飲水量,溫水有助于稀釋痰液。飲食選擇百合、銀耳、白蘿卜等潤肺食材,避免辛辣刺激食物。保證充足休息,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿痰、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時復(fù)診?;謴?fù)期可進行呼吸操訓(xùn)練,腹式呼吸每次10分鐘,每日2-3次有助于肺功能恢復(fù)。