孕婦患梅毒可以繼續(xù)妊娠，但需立即接受規(guī)范治療和嚴(yán)密監(jiān)測。梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒，及時干預(yù)能顯著降低母嬰傳播風(fēng)險。

1、孕期梅毒對胎兒的影響：

未經(jīng)治療的梅毒可能導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒。早期梅毒孕婦發(fā)生母嬰傳播的概率高達(dá)80%，隨著孕周增加，胎兒感染風(fēng)險逐漸降低。先天性梅毒患兒可能出現(xiàn)骨骼畸形、肝脾腫大、神經(jīng)性耳聾等終身后遺癥。

2、規(guī)范治療方案：

青霉素是唯一推薦用于妊娠期梅毒治療的藥物，對胎兒無致畸作用。早期梅毒需單次肌注芐星青霉素，晚期梅毒需連續(xù)三周治療。治療期間可能出現(xiàn)吉海反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、宮縮等，需住院觀察。所有性伴侶應(yīng)同步檢查治療。

3、孕期監(jiān)測要點(diǎn)：

治療后每月需進(jìn)行非螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)定量檢測，抗體滴度應(yīng)下降4倍以上。妊娠晚期需重復(fù)超聲檢查排除胎兒水腫、胎盤增厚等異常。分娩前應(yīng)復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，新生兒需檢測臍血梅毒抗體并定期隨訪。

確診梅毒的孕婦應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動物肝臟等，避免生冷食物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，如孕婦瑜伽、散步等有氧活動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并完成所有隨訪，治療期間避免無保護(hù)性行為。心理支持尤為重要，可通過專業(yè)咨詢緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)給予充分關(guān)懷。產(chǎn)后需持續(xù)監(jiān)測母親血清學(xué)變化，新生兒隨訪至少持續(xù)12個月，確保早期發(fā)現(xiàn)潛在感染。