眼挫傷可能由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、職業(yè)暴露、交通事故、眼部疾病等因素引起。
1、外力撞擊:
眼部受到鈍物直接撞擊是常見(jiàn)誘因,如拳頭擊打、球類運(yùn)動(dòng)中的高速球體碰撞。這類沖擊力可導(dǎo)致眼瞼淤血、結(jié)膜下出血,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)前房積血或視網(wǎng)膜震蕩。建議立即冷敷減輕腫脹,24小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收,避免揉搓患眼。
2、運(yùn)動(dòng)損傷:
籃球、拳擊等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)中,眼球可能遭受意外碰撞。羽毛球、網(wǎng)球等小球類運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的瞬間沖擊力可達(dá)100km/h以上,易造成虹膜根部離斷或晶狀體脫位。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)目鏡可降低80%損傷風(fēng)險(xiǎn),聚碳酸酯鏡片能有效分散沖擊力。
3、職業(yè)暴露:
建筑、機(jī)械加工等行業(yè)存在金屬碎屑飛濺風(fēng)險(xiǎn),木工、園藝工作者可能被樹(shù)枝彈傷。工業(yè)場(chǎng)景中未佩戴防護(hù)面罩時(shí),6mm直徑的異物以60m/s速度撞擊即可導(dǎo)致眼球破裂。符合ANSIZ87.1標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)眼鏡可阻擋99%的顆粒物穿透。
4、交通事故:
安全氣囊爆開(kāi)時(shí)產(chǎn)生的200km/h氣流沖擊可能造成角膜擦傷,擋風(fēng)玻璃碎片可致鞏膜裂傷。事故中頭部撞擊方向盤會(huì)使眼內(nèi)壓驟升至500mmHg,引發(fā)視神經(jīng)挫傷。傷后需排查眼眶骨折,眼眶CT檢查能發(fā)現(xiàn)90%以上的眶壁骨折。
5、眼部疾病:
高度近視患者眼球壁變薄,輕微外傷即可誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離。糖尿病患者視網(wǎng)膜血管脆弱,挫傷后易發(fā)生玻璃體積血。這類人群需控制原發(fā)病,定期進(jìn)行眼底檢查,OCT檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)早期黃斑區(qū)水腫。
日常應(yīng)增加胡蘿卜、藍(lán)莓等富含葉黃素的食物攝入,維生素C可促進(jìn)角膜修復(fù)。避免籃球、跳水等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí),可選擇游泳、瑜伽等低沖擊項(xiàng)目。出現(xiàn)視力驟降、視野缺損等癥狀需立即就醫(yī),裂隙燈檢查能準(zhǔn)確評(píng)估損傷程度,熒光素染色可顯示角膜上皮缺損范圍,眼壓監(jiān)測(cè)有助于判斷繼發(fā)性青光眼風(fēng)險(xiǎn)。