月經(jīng)血顏色發(fā)黑可能由激素波動、經(jīng)血滯留、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、熱敷理療、中藥調(diào)理、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、激素波動:
排卵后黃體功能不足會導(dǎo)致孕酮水平下降,子宮內(nèi)膜脫落速度減緩,經(jīng)血在宮腔內(nèi)氧化時間延長。建議保持規(guī)律作息,攝入富含維生素E的堅果和深色蔬菜,避免高強(qiáng)度運(yùn)動刺激內(nèi)分泌紊亂。
2、經(jīng)血滯留:
久坐或子宮后傾體位使經(jīng)血排出不暢,淤積在陰道內(nèi)經(jīng)氧化形成黑色血塊。每日進(jìn)行半小時骨盆搖擺運(yùn)動,經(jīng)期使用暖寶寶熱敷下腹部,促進(jìn)子宮收縮加速經(jīng)血排出。
3、宮寒體質(zhì):
中醫(yī)理論中陽氣不足會導(dǎo)致胞宮失溫,經(jīng)血凝結(jié)成暗色。日常可飲用姜棗茶、艾葉煮蛋等溫補(bǔ)食物,冬季避免露臍著裝,睡前用艾草泡腳改善血液循環(huán)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥:
可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痛經(jīng)進(jìn)行性加重、性交疼痛等癥狀。臨床常用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
5、慢性子宮內(nèi)膜炎:
長期感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜纖維化,脫落組織混合炎性分泌物呈現(xiàn)黑褐色。多伴隨腰骶酸脹、經(jīng)期延長等癥狀。需遵醫(yī)囑使用多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素,宮腔粘連患者需行宮腔鏡分離術(shù)。
經(jīng)期建議選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生巾并每2小時更換,避免游泳、盆浴等可能引發(fā)感染的行為。日??删毩?xí)瑜伽貓牛式改善盆腔血液循環(huán),飲食增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上或伴隨嚴(yán)重腹痛,需進(jìn)行婦科超聲和激素六項檢查。