月經(jīng)持續(xù)半個(gè)月可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療、黃體支持等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期壓力或節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。調(diào)整作息規(guī)律,保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于改善。
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮,與雌激素水平過(guò)高有關(guān),常伴隨經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,直徑超過(guò)5cm的肌瘤需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
雌激素刺激導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜局部增生,可能引起點(diǎn)滴出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為經(jīng)血不易凝固。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),嚴(yán)重者可服用氨甲環(huán)酸、維生素K或輸注凝血因子。
孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜脫落不全,月經(jīng)周期后半段持續(xù)出血。地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物可補(bǔ)充孕激素,建議在月經(jīng)周期第16天開(kāi)始服用。
日常避免生冷辛辣食物,增加牛肉、菠菜等富鐵食物攝入;經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇瑜伽或散步;記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)三個(gè)月異常需復(fù)查性激素六項(xiàng);突然大量出血或暈厥應(yīng)立即急診處理;長(zhǎng)期貧血者需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。