分娩鎮(zhèn)痛和無痛分娩均通過藥物或非藥物方式緩解產(chǎn)痛，但技術實施和適用階段存在差異。
分娩鎮(zhèn)痛是廣義術語，涵蓋所有緩解產(chǎn)痛的方法，包括非藥物措施如呼吸法、按摩。無痛分娩特指椎管內(nèi)麻醉技術，通過硬膜外導管持續(xù)給藥阻斷痛覺神經(jīng)傳導。
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生產(chǎn)廠家：杭州默沙東制藥有限公司
功能主治：1.原發(fā)性高膽固醇血癥本品作為飲食控制以外的輔助治療,可單獨或與HMG-CoA還原酶抑制(他汀類)聯(lián)合應用于治療原發(fā)性(雜合子家族性或非家族性)高膽固醇血癥，可降低總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B(ApoB)。2.純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH)本品與他汀類聯(lián)合應用，可作為其他降脂治療的輔助療法(如LDL-C血漿分離置換法)，或在其他降脂治療無效時用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。3.純合子谷甾醇血癥(或植物甾醇血癥)本品作為飲食控制以外的輔助治療，用于降低純合子家族性谷甾醇血癥患者的谷甾醇和植物甾醇水平。
用法用量：患者在接受本品治療的過程中，應堅持適當?shù)牡椭嬍?。本品推薦劑量為每天一次,每次10mg，可單獨服用、或與他汀類聯(lián)合應用、或與非諾貝特聯(lián)合應用。本品可在一天之內(nèi)任何時間服用，可空腹或與食物同時服用。藥物在老年患者中的應用：老年患者不需要調(diào)整劑量。藥物在兒童患者中的應用：年齡大于等于10歲的兒童及青少年：不需要調(diào)整劑量。小于10歲兒童：不推薦應用本品。藥物用于肝功能受損患者：輕度肝功能受損患者不需要調(diào)整劑量(Child-Pugh評分在5或6)(見【藥代動力學】)。藥物用于腎功能受損患者：腎功能受損患者不需要調(diào)整劑量。與膽酸鰲合劑合用：應在服用膽酸鰲合劑之前2小時以上或在服用之后4小時以上服用本品。
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分娩鎮(zhèn)痛可分為非藥物性干預水中分娩、經(jīng)皮電刺激和藥物性干預笑氣吸入、阿片類藥物。無痛分娩僅指椎管內(nèi)麻醉，需由麻醉醫(yī)師實施。
非藥物鎮(zhèn)痛方法起效較慢且效果個體差異大，椎管內(nèi)麻醉10-20分鐘即可達到理想鎮(zhèn)痛效果，維持至宮口開全。
拉瑪澤呼吸法等非藥物方式適用于整個產(chǎn)程，椎管內(nèi)麻醉通常在宮口開至3厘米后實施，過早可能延長產(chǎn)程。
非藥物方法基本無創(chuàng)，椎管內(nèi)麻醉存在低血壓、頭痛等風險，需持續(xù)胎心監(jiān)護和血壓監(jiān)測，但嚴重并發(fā)癥發(fā)生率低于1%。
選擇鎮(zhèn)痛方式需評估產(chǎn)程進展和產(chǎn)婦健康狀況，椎管內(nèi)麻醉需排除凝血功能障礙、顱內(nèi)高壓等禁忌證。產(chǎn)前參加分娩課程掌握呼吸技巧，聯(lián)合使用分娩球、穴位按壓等非藥物方法可減少藥物用量。實施無痛分娩后仍需保持自主排尿能力，避免長時間平臥導致胎兒缺氧。產(chǎn)后關注穿刺點護理，及時處理可能出現(xiàn)的腰背不適。
