胃痛可以服用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑或解痙藥緩解癥狀，具體藥物選擇需根據(jù)病因在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。常見藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、山莨菪堿等，不同藥物針對(duì)胃酸過(guò)多、胃黏膜損傷或胃痙攣等不同機(jī)制發(fā)揮作用。

1、胃酸過(guò)多型胃痛：

胃酸分泌過(guò)多引起的灼痛可選用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體阻滯劑。奧美拉唑能持久抑制胃酸分泌，雷貝拉唑起效更快，法莫替丁適用于夜間酸突破現(xiàn)象。這類藥物需注意長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)慎用。伴隨反酸時(shí)可配合鋁碳酸鎂中和胃酸，其形成的保護(hù)膜能持續(xù)3-4小時(shí)。

2、胃黏膜損傷型胃痛：

胃炎或潰瘍導(dǎo)致的隱痛適合胃黏膜保護(hù)劑。枸櫞酸鉍鉀能在潰瘍面形成蛋白鉍復(fù)合物，硫糖鋁通過(guò)與糜爛部位粘附形成屏障，康復(fù)新液含有多元醇類物質(zhì)促進(jìn)黏膜修復(fù)。使用這類藥物需避免與牛奶同服，鉍劑連續(xù)用藥不宜超過(guò)2個(gè)月。急性胃黏膜病變出血時(shí)，可靜脈用生長(zhǎng)抑素類似物減少胃酸分泌。

3、胃痙攣型胃痛：

陣發(fā)性絞痛多由平滑肌痙攣引起，山莨菪堿能阻斷M受體緩解痙攣，匹維溴銨選擇性作用于消化道平滑肌。用藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等抗膽堿能反應(yīng)，青光眼患者禁用。熱敷上腹部配合腹式呼吸可增強(qiáng)解痙效果，持續(xù)痙攣需排除腸梗阻等急腹癥

胃痛期間應(yīng)選擇小米粥、山藥羹等溫和食物，避免辛辣、咖啡因及高脂飲食。規(guī)律進(jìn)食細(xì)嚼慢咽，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。慢性胃痛患者建議進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)排查幽門螺桿菌感染，長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)胃鏡。突發(fā)劇烈疼痛伴嘔血、黑便需立即就醫(yī)，運(yùn)動(dòng)建議選擇八段錦等舒緩項(xiàng)目，避免增加腹壓的卷腹動(dòng)作。保持情緒穩(wěn)定有助于改善功能性消化不良癥狀。