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        兒童白內(nèi)障可通過晶狀體摘除聯(lián)合人工晶體植入術、術后屈光矯正等方式治療,通常由遺傳因素、宮內(nèi)感染、代謝異常、外傷、先天性發(fā)育異常等原因引起。

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        晶狀體摘除聯(lián)合人工晶體植入術是主要治療手段,適用于嚴重混濁影響視力的情況。手術時機需根據(jù)患兒年齡和視力發(fā)育需求評估,部分病例需分階段進行。術后需長期隨訪觀察屈光狀態(tài)變化。

        對于暫未達到手術指征的患兒,可通過配戴角膜接觸鏡或框架眼鏡進行光學矯正。高度數(shù)屈光不正需選擇高折射率鏡片,定期復查調(diào)整度數(shù)。弱視訓練需同步開展以促進視覺發(fā)育。

        常染色體顯性遺傳是常見病因,可能與GJA8、CRYAA等基因突變有關。表現(xiàn)為雙眼對稱性混濁,通常伴有眼球震顫等癥狀。建議進行基因檢測和遺傳咨詢,評估家族成員發(fā)病風險。

        半乳糖血癥、糖尿病等代謝疾病可能導致晶狀體混濁?;純憾喟橛形桂B(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等全身癥狀。需通過血尿代謝篩查確診,采取飲食控制配合白內(nèi)障治療。

        術后需規(guī)范使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液預防感染和炎癥。避免揉眼和劇烈運動,定期復查眼壓和眼底。建立屈光檔案跟蹤視力變化,及時調(diào)整矯正方案。

        兒童白內(nèi)障治療需建立多學科協(xié)作體系,術后堅持補充維生素A、DHA等營養(yǎng)素促進視覺發(fā)育,適度進行眼球運動訓練。建議選擇富含葉黃素的深色蔬菜,控制每日屏幕使用時間不超過1小時,建立每3-6個月定期眼科隨訪機制,監(jiān)測雙眼視功能發(fā)育狀況。對于合并全身疾病的患兒,需同步治療原發(fā)病,避免代謝紊亂導致白內(nèi)障復發(fā)。

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