剝脫性角質(zhì)松解癥主要表現(xiàn)為皮膚角質(zhì)層異常脫落,常見癥狀包括局部脫屑、干燥皸裂、紅斑瘙癢、反復(fù)脫皮及皮膚敏感。
1、局部脫屑:
手足掌面出現(xiàn)片狀或環(huán)狀鱗屑,邊緣翹起呈白色,脫屑后暴露嫩紅皮膚。生理性因素與頻繁接觸洗滌劑有關(guān),建議減少化學(xué)刺激并使用尿素軟膏保濕。
2、干燥皸裂:
角質(zhì)層脫水導(dǎo)致皮膚緊繃,嚴(yán)重時(shí)形成疼痛性裂口。冬季空氣濕度低易加重癥狀,需每日涂抹含凡士林、神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。
3、紅斑瘙癢:
脫皮區(qū)域伴隨輕度炎癥反應(yīng),可能與局部真菌感染或特應(yīng)性體質(zhì)有關(guān)。表現(xiàn)為邊界不清的紅斑,避免搔抓可外用氫化可的松乳膏緩解。
4、反復(fù)脫皮:
病變區(qū)域呈現(xiàn)周期性脫落,新生皮膚再次角化異常。病理因素需排查銀屑病或濕疹,伴隨甲板凹陷時(shí)需皮膚鏡鑒別。
5、皮膚敏感:
角質(zhì)屏障受損后易受外界刺激,接觸冷熱或摩擦后灼痛。建議穿著純棉手套,避免使用酒精類消毒產(chǎn)品。
日常護(hù)理需注重皮膚屏障修復(fù),選擇無皂基清潔產(chǎn)品,增加三文魚、堅(jiān)果等富含歐米伽-3的食物攝入。癥狀持續(xù)加重或合并化膿感染時(shí)需皮膚科就診,排除掌跖膿皰病等繼發(fā)病變。適度進(jìn)行手部按摩促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡熱水。