內(nèi)痔是直腸下端靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),典型表現(xiàn)包括無痛性便血、肛門腫物脫出、黏液分泌增多、肛門瘙癢、排便困難。
1、無痛性便血:
排便時(shí)糞便表面附著鮮紅色血液或滴血是內(nèi)痔早期特征,出血量少且與糞便不混合。因齒狀線以上黏膜受內(nèi)臟神經(jīng)支配,出血時(shí)無明顯疼痛感。保持高纖維飲食如燕麥、芹菜,避免久蹲可減少出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、腫物脫出:
Ⅱ度以上內(nèi)痔排便時(shí)痔核會(huì)脫出肛門外,初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回。脫出物呈暗紅色葡萄狀,表面覆蓋直腸黏膜。每日練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)50次,避免搬運(yùn)重物可延緩脫垂進(jìn)展。
3、黏液分泌:
痔核表面黏膜受刺激后分泌增多,導(dǎo)致肛門潮濕黏膩。長(zhǎng)期潮濕可能引發(fā)肛周濕疹,需及時(shí)清潔并更換純棉內(nèi)褲。溫水坐浴時(shí)加入馬齒莧、苦參等中藥可收斂分泌物。
4、肛門瘙癢:
黏液刺激和反復(fù)擦拭引發(fā)肛周皮膚瘙癢,夜間癥狀加重。避免使用堿性肥皂清洗,局部可涂抹氧化鋅軟膏。可能與合并肛竇炎或真菌感染有關(guān),需排查原發(fā)病。
5、排便困難:
痔核增大阻塞肛管導(dǎo)致排便不盡感,患者常過度用力加重病情。晨起空腹飲用淡鹽水,搭配火龍果、西梅等促排便食物。當(dāng)伴隨肛門劇痛或發(fā)熱時(shí),需警惕血栓性痔或嵌頓痔。
保持每日2000ml飲水量及30分鐘快走運(yùn)動(dòng),選擇全麥面包、奇亞籽等富含膳食纖維的食物。便后使用智能馬桶溫水沖洗,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕靜脈壓力。若出現(xiàn)噴射狀出血、痔核嵌頓無法回納或持續(xù)肛門墜脹,需及時(shí)進(jìn)行膠圈套扎術(shù)或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)治療。