嬰幼兒百日咳可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、補充營養(yǎng)、藥物治療、免疫接種等方式治療。嬰幼兒百日咳通常由百日咳桿菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、疫苗接種不全、呼吸道防御功能薄弱等原因引起。
1、環(huán)境濕潤:
保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于稀釋痰液,使用加濕器或懸掛濕毛巾可緩解氣道刺激。避免冷空氣直接刺激,冬季外出時可給嬰兒佩戴口罩。
2、拍背排痰:
餐前或餐后1小時進(jìn)行體位引流,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘。痰液黏稠時可配合霧化吸入生理鹽水,每日2-3次促進(jìn)分泌物排出。
3、營養(yǎng)支持:
少量多餐喂養(yǎng)母乳或配方奶,咳嗽后立即補喂防止?fàn)I養(yǎng)不良。添加蘋果泥、米湯等低敏輔食,避免牛奶、雞蛋等可能誘發(fā)過敏的食物。
4、藥物治療:
百日咳桿菌感染需使用阿奇霉素、紅霉素或克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。劇烈咳嗽可短期應(yīng)用布地奈德霧化,出現(xiàn)發(fā)紺時需住院接受氧氣治療。
5、免疫接種:
完成百白破疫苗基礎(chǔ)免疫程序,未接種者需補種3劑次。密切接觸者應(yīng)預(yù)防性服用抗生素,家庭成員需加強手衛(wèi)生管理。
治療期間需監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度,出現(xiàn)陣發(fā)性青紫或呼吸暫停立即就醫(yī)?;謴?fù)期每日進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)肺功能康復(fù),適當(dāng)曬太陽增強維生素D合成。避免帶嬰兒前往人群密集場所,家庭成員出現(xiàn)咳嗽癥狀時應(yīng)隔離防護。定期復(fù)查胸部X線排除肺炎并發(fā)癥,接種疫苗后可能出現(xiàn)低熱屬正常反應(yīng)。