流產(chǎn)后的藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括抗生素、促進(jìn)子宮收縮藥、激素類藥物、止痛藥及鐵劑。流產(chǎn)可能由胚胎發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、感染、子宮結(jié)構(gòu)異?;蛎庖咭蛩匾?,通常表現(xiàn)為陰道出血、腹痛等癥狀。
1、抗生素:預(yù)防感染是流產(chǎn)后關(guān)鍵環(huán)節(jié),醫(yī)生可能開具頭孢克肟、阿奇霉素或甲硝唑等抗生素。感染風(fēng)險(xiǎn)與宮腔操作或殘留組織有關(guān),需按療程規(guī)范用藥。
2、宮縮藥物:益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等可促進(jìn)子宮復(fù)舊。藥物通過增強(qiáng)子宮平滑肌收縮力加速殘留組織排出,減少出血持續(xù)時(shí)間。
3、激素調(diào)節(jié):地屈孕酮、戊酸雌二醇等用于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。適用于黃體功能不足導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者,需配合激素水平監(jiān)測(cè)使用。
4、止痛管理:布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥緩解宮縮痛。疼痛程度與妊娠周數(shù)及子宮敏感度相關(guān),避免使用阿片類強(qiáng)效止痛藥。
5、貧血糾正:琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物改善失血性貧血。血紅蛋白低于100g/L時(shí)建議補(bǔ)充鐵劑,配合維生素C提升吸收率。
流產(chǎn)后需保持外陰清潔,每日溫水清洗2次,2周內(nèi)避免盆浴及游泳。飲食選擇高鐵高蛋白食物如動(dòng)物肝臟、菠菜、牛肉,搭配維生素C豐富的柑橘類水果。術(shù)后1個(gè)月禁止同房,恢復(fù)期進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,6周后復(fù)查超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即返院就診。