早上起來惡心可通過調整飲食、改善睡眠姿勢、藥物治療、心理調節(jié)、中醫(yī)調理等方式緩解。惡心可能與胃腸功能紊亂、妊娠反應、低血糖、胃炎、焦慮等因素有關。
信衛(wèi)安 雷貝拉唑鈉腸溶片
生產廠家：上海信誼藥廠有限公司
功能主治：本品適用于：1.活動性十二指腸潰瘍；2.良性活動性胃潰瘍；3.伴有臨床癥狀的侵蝕性和潰瘍性胃一食管返流征(GERD)；4.與適當的抗生素合用，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍。5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。
用法用量：本品不能咀嚼或壓碎服用，應整片吞服。1.成年人/老年患者的用藥：A.活動性十二指腸潰瘍和活動性良性胃潰瘍患者：20mg，1次/日，晨服。大多數活動性十二指腸潰瘍患者在用藥4周后痊愈。但有2%的患者還需要繼續(xù)用藥4周才能達痊愈。一些十二指腸潰瘍患者對晨服10mg片劑，1次/日的治療量即有反應。大多數活動性良性胃潰瘍需在用藥六周后痊愈。但有9%的患者還需繼續(xù)用藥六周才可達痊愈。B．侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)患者：20mg(2片)，1次/日，療程為4～8周。C．胃-食管返流征的長期治療方案(GORD)的維持治療：療程為12個月，維持治療量為10mg(1片)或20mg(2片)，1次/日。一些患者對10mg(1片)/日的維持治療量即有反應。D．幽門螺旋桿菌的根治性治療：與適當的抗生素合用，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍。本品應在早晨、餐前服用，盡管用藥時間及攝食對雷貝拉唑鈉藥效無影響，但此種給藥方式更有利于治療的進行。2.肝腎功能不全患者的用藥：肝腎功能不全患者在用藥過程中無需進行劑量調節(jié)。但在對有嚴重的肝功能不全患者用藥時，應參見不良反應及注意事項。
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1、調整飲食
晨起惡心時避免空腹，可少量進食蘇打餅干、全麥面包等易消化食物。睡前2小時避免高脂飲食，減少胃酸分泌。日常飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，適當補充維生素B6有助于緩解妊娠相關惡心。
2、改善睡眠姿勢
夜間抬高床頭15-20厘米，采用左側臥位睡眠，可減少胃酸反流。避免睡前過度飲水，防止胃部脹滿。長期打鼾者需排查睡眠呼吸暫停綜合征，該病可能導致晨起缺氧性惡心。
3、藥物治療
胃酸過多者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。胃腸動力不足時可用多潘立酮片促進排空。妊娠嘔吐需在醫(yī)生指導下服用維生素B6片，嚴重者考慮靜脈補液治療。
4、心理調節(jié)
焦慮抑郁引發(fā)的功能性惡心可通過正念冥想、腹式呼吸等緩解。建立規(guī)律作息，避免熬夜加重自主神經紊亂。持續(xù)兩周以上癥狀建議進行心理咨詢，必要時配合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
5、中醫(yī)調理
脾胃虛寒型可艾灸中脘穴，飲用生姜紅糖水。肝胃不和型適用柴胡疏肝散加減，配合按壓內關穴。長期晨嘔者需辨證施治，避免自行服用苦寒類中藥損傷胃氣。
建議記錄惡心發(fā)作頻率與伴隨癥狀，如嘔吐物帶血、體重下降等需立即就醫(yī)。日常避免過度勞累，保持居室通風，晨起后緩慢改變體位。適量飲用薄荷茶或檸檬水有助于緩解輕微惡心，持續(xù)性癥狀需完善胃鏡、血常規(guī)等檢查排除器質性疾病。妊娠期女性應定期產檢，排除妊娠劇吐等病理情況。
