小孩肚子疼可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結炎、腸套疊、急性闌尾炎等原因引起,可通過調整飲食、熱敷腹部、藥物治療、灌腸復位、手術切除等方式緩解。
1、飲食不當
兒童進食生冷或過量食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛。癥狀多伴隨腹脹、噯氣,排便后疼痛減輕。家長需暫停固體食物攝入,給予米湯等流質飲食,用溫熱毛巾順時針按摩患兒腹部。若6小時后未緩解或出現嘔吐,需就醫(yī)排除腸梗阻。
2、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或受涼會導致腸蠕動異常,表現為間歇性隱痛伴腸鳴音亢進??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群,或口服顛茄片緩解腸痙攣。建議家長記錄疼痛發(fā)作與飲食的關聯(lián)性,避免攝入豆類等產氣食物。
3、腸系膜淋巴結炎
上呼吸道感染后病毒侵襲腹腔淋巴結,多引起右下腹持續(xù)性鈍痛,按壓時加重。超聲檢查可見腫大淋巴結。需在醫(yī)生指導下服用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染,配合布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛。發(fā)熱期間應臥床休息,少量多次補充電解質水。
4、腸套疊
嬰幼兒腸道蠕動節(jié)律異??赡軐е履c管嵌套,出現陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。發(fā)病12小時內可通過空氣灌腸復位,延誤治療可能需腸切除手術。家長發(fā)現孩子蜷縮身體拒按腹部時,應立即前往兒科急診。
5、急性闌尾炎
闌尾管腔阻塞引發(fā)細菌感染,典型表現為轉移性右下腹痛伴反跳痛。血常規(guī)檢查顯示中性粒細胞升高,需行腹腔鏡闌尾切除術。術后應逐步恢復飲食,從流食過渡到低渣食物,避免劇烈運動防止切口裂開。
日常需培養(yǎng)孩子規(guī)律進食習慣,避免暴飲暴食或空腹食用刺激性食物。腹痛發(fā)作時可嘗試膝胸臥位緩解不適,持續(xù)1小時以上或伴有發(fā)熱、血便等癥狀時須及時就醫(yī)。注意觀察疼痛性質變化,記錄發(fā)作時間與誘因,為醫(yī)生診斷提供參考依據。保持腹部保暖,冬季可佩戴棉質腹圍,夏季避免空調直吹。適當補充含雙歧桿菌的酸奶,維持腸道菌群平衡。學齡期兒童需排查心理因素導致的功能性腹痛,必要時進行心理疏導。