新生兒拉肚子可能是正?,F(xiàn)象,也可能是異常情況。新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,偶爾出現(xiàn)稀便屬于正常生理現(xiàn)象。若伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀,則需警惕感染性或器質(zhì)性疾病。
新生兒腸道功能尚未成熟,母乳喂養(yǎng)的嬰兒大便通常呈金黃色糊狀,每日排便次數(shù)較多。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒大便可能較稠厚,顏色偏黃綠。這種生理性腹瀉多與母乳中的低聚糖或奶粉成分有關(guān),排便時(shí)嬰兒無(wú)痛苦表現(xiàn),體重增長(zhǎng)正常,無(wú)須特殊處理。家長(zhǎng)需注意保持臀部清潔干燥,避免尿布疹發(fā)生。
當(dāng)腹瀉次數(shù)突然增加,大便呈水樣、黏液狀或帶血絲,伴隨哭鬧不安、拒奶、發(fā)熱等癥狀時(shí),可能提示輪狀病毒感染、乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏或細(xì)菌性腸炎等病理情況。早產(chǎn)兒或低體重兒更易出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)者可考慮更換水解蛋白配方奶粉。
觀察新生兒精神狀態(tài)與尿量是判斷腹瀉嚴(yán)重程度的關(guān)鍵。建議記錄每日排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。注意奶瓶餐具消毒,接觸嬰兒前徹底洗手。若出現(xiàn)囟門凹陷、皮膚彈性差等脫水體征,或腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí)未緩解,須立即前往兒科急診處理。平時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌幫助建立腸道菌群平衡,但避免自行使用止瀉藥物。