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        孟魯司特鈉片不與苯巴比妥、利福平、圣約翰草提取物等藥物合用,可能影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險。

        苯巴比妥和利福平等強(qiáng)效CYP450酶誘導(dǎo)劑會加速孟魯司特鈉代謝,降低其血藥濃度。長期聯(lián)用需監(jiān)測哮喘控制情況,必要時調(diào)整劑量。

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        圣約翰草提取物通過誘導(dǎo)CYP3A4酶降低孟魯司特鈉療效。氟西汀、帕羅西汀等SSRIs類藥物可能輕微升高血藥濃度,但臨床意義尚不明確。

        卡馬西平和苯妥英鈉會顯著降低孟魯司特鈉生物利用度。聯(lián)用時建議間隔2小時服用,或換用非酶誘導(dǎo)型抗癲癇藥物如左乙拉西坦。

        環(huán)孢素與他克莫司可能競爭CYP3A4代謝途徑,導(dǎo)致孟魯司特鈉清除率下降。聯(lián)合使用時應(yīng)監(jiān)測肝功能及藥物濃度,警惕頭痛和胃腸道反應(yīng)加重。

        紅霉素和克拉霉素通過抑制CYP3A4酶使孟魯司特鈉代謝減慢。建議短期聯(lián)用時不調(diào)整劑量,長期合用需評估神經(jīng)精神不良反應(yīng)風(fēng)險。

        使用孟魯司特鈉期間應(yīng)避免葡萄柚汁和高脂飲食,規(guī)律監(jiān)測肺功能。出現(xiàn)焦慮、失眠等癥狀時及時就醫(yī),運(yùn)動員需注意該藥屬于世界反興奮劑機(jī)構(gòu)監(jiān)測清單藥物。合并用藥前建議咨詢醫(yī)師或藥師,通過治療藥物監(jiān)測優(yōu)化給藥方案。

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