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        鹽酸丁螺環(huán)酮片作為抗焦慮藥物,其依賴性風(fēng)險較低,臨床使用需嚴格遵循醫(yī)囑。藥物依賴性與個體差異、用藥時長、劑量控制等因素相關(guān)。

        鹽酸丁螺環(huán)酮片

        鹽酸丁螺環(huán)酮片 生產(chǎn)廠家:北京華素制藥股份有限公司 功能主治:本品用于治療廣泛性焦慮癥和其他焦慮性障礙。 用法用量:口服。開始一次5mg(1片),一日2~3次。第二周可加至一次10mg(2片),一日2~3次。常用治療劑量一日20mg~40mg(4~8片)。
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        1、藥理特性:

        鹽酸丁螺環(huán)酮屬于5-HT1A受體部分激動劑,通過調(diào)節(jié)血清素系統(tǒng)緩解焦慮。與苯二氮?類藥物不同,該藥不作用于GABA受體,理論上成癮性較低。動物實驗顯示其未產(chǎn)生典型戒斷反應(yīng)。

        2、臨床觀察:

        長期隨訪數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范用藥患者中僅約3%出現(xiàn)輕度心理依賴。生理依賴案例多見于超劑量使用或合并酒精濫用者。突然停藥可能產(chǎn)生反跳性焦慮,需逐步減量。

        3、使用建議:

        單次療程建議不超過8周,每日劑量控制在60mg以內(nèi)。聯(lián)合認知行為治療可減少用藥時長。用藥期間需定期評估焦慮量表評分與藥物不良反應(yīng)。

        4、特殊人群:

        既往有物質(zhì)依賴史者需慎用,建議采用舍曲林等SSRI類藥物替代。肝功能異?;颊叽x減慢,可能增加蓄積風(fēng)險,需調(diào)整給藥間隔。

        5、戒斷管理:

        停藥過程應(yīng)遵循每周減量10%-20%的原則,配合漸進式肌肉放松訓(xùn)練。出現(xiàn)心悸、失眠等戒斷癥狀時可短期使用普萘洛爾或曲唑酮緩解。

        保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳,有助于緩解停藥期不適。飲食中增加富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物,避免攝入咖啡因及酒精。用藥期間建議每2周復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)情緒波動或軀體不適及時復(fù)診調(diào)整方案。

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