TCT檢查可以輔助發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌,但并非主要診斷手段。TCT主要用于宮頸細胞學篩查,對宮頸癌及癌前病變的檢出率較高,而子宮內(nèi)膜癌的細胞可能通過宮頸管混入取材樣本中被偶然發(fā)現(xiàn)。
一、TCT檢查對子宮內(nèi)膜癌的檢出特點:
TCT在子宮內(nèi)膜癌篩查中存在局限性。只有當子宮內(nèi)膜癌細胞脫落并經(jīng)過宮頸管時,才可能被采集到。早期子宮內(nèi)膜癌患者中,僅約50%的病例可通過TCT發(fā)現(xiàn)異常細胞。對于絕經(jīng)后陰道出血等高危人群,TCT異常結果需結合子宮內(nèi)膜活檢進一步確診。
二、子宮內(nèi)膜癌的確診方法:
子宮內(nèi)膜活檢是診斷金標準,通過獲取子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查。經(jīng)陰道超聲可測量子宮內(nèi)膜厚度,絕經(jīng)后女性內(nèi)膜厚度超過4毫米需警惕。宮腔鏡檢查能直接觀察宮腔病變并定位取材。對于晚期患者,MRI或CT可評估腫瘤浸潤深度及轉移情況
子宮內(nèi)膜癌高危人群應每年進行婦科檢查,肥胖、糖尿病、高血壓患者需加強監(jiān)測。出現(xiàn)異常陰道出血應及時就醫(yī),避免自行判斷延誤病情。保持規(guī)律運動、控制體重、減少高脂肪飲食攝入有助于降低發(fā)病風險。絕經(jīng)后女性需謹慎使用雌激素類藥物,必要時在醫(yī)生指導下配合孕激素保護子宮內(nèi)膜。