慢性非萎縮性胃炎是胃黏膜長期炎癥反應(yīng)但未出現(xiàn)腺體萎縮的疾病,可能由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
1、幽門螺桿菌感染:
幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎的主要病因,細菌定植于胃黏膜后引發(fā)持續(xù)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感,根除治療需采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等抗生素。
2、藥物刺激因素:
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬會破壞胃黏膜屏障。建議必要時改用對乙酰氨基酚,或聯(lián)用胃黏膜保護劑如硫糖鋁、瑞巴派特,日常需避免空腹服藥。
3、膽汁反流影響:
十二指腸內(nèi)容物反流至胃腔會損傷胃黏膜,常見于胃切除術(shù)后或膽囊疾病患者。表現(xiàn)為口苦、燒心,可采取抬高床頭、少量多餐等方式緩解,嚴重時需服用促胃腸動力藥多潘立酮。
4、自身免疫異常:
部分患者體內(nèi)存在抗壁細胞抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少伴發(fā)貧血。需監(jiān)測維生素B12水平,通過注射補充維生素B12,同時攝入富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等食物。
5、飲食習(xí)慣相關(guān):
長期攝入高鹽、腌制食品或進食過快會刺激胃黏膜。建議采用低鹽飲食,增加新鮮蔬果攝入,每日食鹽量控制在6克以下,避免食用煙熏臘肉等加工食品。
慢性非萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日定時定量進餐,選擇易消化的粥類、面條等食物。適當進行散步、太極拳等低強度運動促進胃腸蠕動,避免飯后立即平臥。定期進行胃鏡檢查監(jiān)測黏膜變化,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、消瘦等癥狀時需及時就醫(yī)。