一直惡心想吐可能由飲食不當(dāng)、妊娠反應(yīng)、胃腸功能紊亂、胃炎或膽囊疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
飲食不當(dāng)是常見誘因,如暴飲暴食、食用變質(zhì)食物或高脂飲食會(huì)刺激胃黏膜。建議選擇清淡易消化的米粥、饅頭等食物,避免辛辣油膩。
妊娠期女性出現(xiàn)晨起惡心多與激素水平變化有關(guān),屬于正常生理現(xiàn)象。可嘗試少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6緩解癥狀,若嘔吐嚴(yán)重需排除妊娠劇吐。
胃腸功能紊亂常伴隨腹脹、噯氣,多與精神緊張或作息不規(guī)律相關(guān)。保持規(guī)律作息,進(jìn)行腹部按摩或熱敷有助于改善癥狀,必要時(shí)可服用多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。
胃炎患者多存在上腹隱痛、反酸等癥狀,與幽門螺桿菌感染或長期服藥相關(guān)。需完善胃鏡檢查,常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂等,同時(shí)需戒除煙酒刺激。
膽囊疾病如膽結(jié)石發(fā)作時(shí),除惡心外多伴有右上腹絞痛、肩背放射痛。超聲檢查可明確診斷,輕癥可用熊去氧膽酸利膽,反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
持續(xù)48小時(shí)以上不能進(jìn)食或出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等癥狀時(shí),需立即就醫(yī)排除腸梗阻、腦卒中等急重癥。老年人頻繁惡心建議完善心電圖排除心源性因素。