氯沙坦鉀片可以降低尿蛋白,主要用于高血壓合并糖尿病腎病或慢性腎病的患者。氯沙坦鉀片屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,具有降低尿蛋白、保護(hù)腎功能的作用。
氯沙坦鉀片通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體的結(jié)合,擴(kuò)張出球小動(dòng)脈,降低腎小球內(nèi)壓力,從而減少蛋白尿。對(duì)于糖尿病腎病患者,該藥能延緩腎功能惡化,減少微量白蛋白尿向大量蛋白尿的進(jìn)展。慢性腎病患者使用后,尿蛋白排泄量可有明顯下降。
部分患者使用氯沙坦鉀片后可能出現(xiàn)血鉀升高、血肌酐輕度上升等不良反應(yīng)。嚴(yán)重腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)腎功能和血鉀水平。
使用氯沙坦鉀片期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在6克以下。適量運(yùn)動(dòng)有助于控制血壓,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,觀察尿蛋白變化情況。如出現(xiàn)明顯乏力、心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。